ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病无关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

静脉加压(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性肺病(ILD)。 在这些情况下，PH 的持续发展与病征的加重和死亡可能会的缩减有关。 在大多数慢性肺病病患中会，PH 的脏器力学严重程度为轻度至中会度，而一些病患会持续发展为重度 PH，目同一时间界定为平均静脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脑干比率 −1·m−2。 这些脏器力学国际标准是根据领域专家共识扩展的，但并非基于可靠数据资料。

在与COPD系统性的PH病患中会，ZEDER 等人最近确实，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是发生率的最强脏器力学假设指标，原作者决定使用该阈取值来界定这组病患的严重 PH。 我们一心知道这个阈取值否也适常用患有与 ILD 系统性的 PH (PH-ILD) 的病患。

为了解决这个原因，我们统计分析了来自静脉加压新近开始疗程的比较同一时间瞻性移民局 (COMPERA) 的数据资料。 举例，COMPERA 是一个大规模的基于网络平台的 PH 移民局，它同一时间瞻性地收集有关接受 PH 疗程的病患的特征、疗程和结果的参考数据资料。 来自欧洲各国（丹麦、荷兰、丹麦、希腊、捷克、热那亚、拉脱维亚、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、瑞士和英国政府）的PH中会心地带积极参与其中会，分之一80%的入组病患来自丹麦。

COMPERA入选病患：

1) 2006 年 6 同月 13 日至 2021 年 1 同月 21 日后曾新近确诊为 PH-ILD 的未成年病患；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和静脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时需用的血液力学；

3) 至少一次有数的随访。 连续数据资料以中会位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）对此，界定数据资料以数量和比例对此。随访于 2021年4同月30日结束。

在年末日（2021 年 5 同月 1 日），COMPERA 数据资料库中会登记了 10651 名病患，其中会 662 名病患被归类为 PH-ILD。 其中会，213 名病患因下述原因被排除：弧座谈同一时间 6 个同月以上的 PH 确诊（n=73），平均年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患的统计分析，PVR> 5 WU 是比较好的生存率年末取值，而在我们对 PVR-ILD 病患的统计分析中会，在 PVR 所在位置看得见了幸存者和非幸存者之间的最佳区隔 >8 WU。 然而，我们的统计分析还确实，随着 PVR> 5 WU，发生率清高着缩减。 同时，在本统计分析中会未挖掘出当同一时间基于 mPAP 的慢性肺病严重 PH 界定具有生存率普遍性。 基于这些挖掘出，同时考虑到本次统计分析和之同一时间统计分析的局限，我们认为 PVR> 5 WU 应该常用界定慢性肺病病患否存在严重 PH。

文中会出所在位置：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.