给与脾切除术的脾细胞肿瘤很高血压没有可选择的借助于放射治疗来增加其复发稳定性。
近日,顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究成果文章,在这项实验组3期测试,研究成果人员以1:1的比例将脾切除术后复发稳定性很高的透明细胞脾肿瘤很高血压随机分配给与或不给与转回灶切除术(药物为200 mg)或口服每3周口服一次,总和17个周期(约1年)。根据研究成果者的评估,该研究成果的主要终点为无病生存期。总生存期是一个关键的次要终点。稳定性也是重要的次要终点。
该研究成果一共纳入了496名随机分配给与派姆他汀放射治疗的很高血压和498名很高血压给与口服放射治疗的很高血压。在而无须实体化的里面期分析里面,从随机化到原始数据截止日期的里面位时间为24.1个月初。派姆他汀放射治疗与口服相比,与来得长的无病生存期特别(24个月初的无病生存期,77.3% 与 68.1%;复发或致死的稳定性比为0.68;95%置信区间[CI]为0.53至0.87;P=0.002)。
派姆他汀四组和口服四组24个月初时只剩很高血压的估计比例分别为96.6%和93.5%(致死稳定性比为0.54;95%CI为0.30至0.96)。32.4%给与派姆他汀放射治疗的很高血压和17.7%给与口服放射治疗的很高血压暴发可不的3级或来得很Senior别的缺失事件。没有暴发与派姆他汀放射治疗特别的致死病例。
由此可见,在复发稳定性很高的脾肿瘤很高血压里面,与口服相比,派姆他汀放射治疗明显改善了手术后的无病生存期。
原始出处: Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.
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