白介素17肽抑制剂Brodalumab可有效治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞组胺17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为数据分析其在病患银屑病的安全性和治百余人，西雅图华盛顿大学和挪威医疗中心Mease教授等选取了168举例银屑病性关节炎症状，同步进行2期随机双盲实验第三组阿司匹林相比较数据分析，篇名发表在2014年6月12日出版的NEJM时代周刊上。

Mease教授将168举例银屑病性关节炎症状随机总称测试第三组（140mgBrodalumab第三组57举例、280mgBrodalumab第三组56举例）和阿司匹林第三组（55举例）。测试第三组在1、2、4、6、8、10周的第一天给予Brodalumab（低剂量分别为140或280mg）或阿司匹林（低剂量为280mg）。在第12由此可知，对于不之后参加测试的症状，每两周给予全站关键字的Brodalumab（低剂量为280mg）。

主要数据分析终点是在第12周，依据美国风湿病学会医疗机构标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），症状病情恶化强化百余人约达到20%。

159举例症状顺利进行了双盲实验，134举例症状顺利进行了长约达40周的全站关键字扩充测试。

12由此可知，140mg Brodalumab第三组和280mg Brodalumab两第三组，症状病情恶化强化约达20%的分之一比阿司匹林第三组高，同时两测试第三组症状病情恶化强化约达50%的分之一较阿司匹林第三组高。测试第三组和阿司匹林第三组症状病情恶化强化约达70%的分之一差异不具有流行病学意义。同步进行Brodalumab病患前有无同步进行生物病患对于病情恶化的强化也无显著影响。

24由此可知，症状病情恶化强化约达20%的分之一，140mg低剂量第三组为51%、280mg低剂量第三组为64%，从阿司匹林第三组转换到全站关键字Brodalumab第三组为44%，症状强化持续52周。12由此可知，在Brodalumab第三组和阿司匹林第三组分别有3%和2%的症状出现严重痉挛。

该数据分析说明了，Brodalumab对于病患银屑病性关节炎有效，但针对其痉挛，还需要进一步的临床数据分析来得出结论。

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主笔： rheum202